颊粘膜癌不需要毁容的治疗方法——重离子带来的新希望

首先，让我们来了解一下颊粘膜癌。颊粘膜癌是一种发生在口腔黏膜上的恶性肿瘤，虽然不如肺癌、肝癌等癌症那样广为人知，但它对患者的生活品质和身心健康造成了极大的影响。传统的治疗方法，如手术、化疗和放疗，往往伴随着巨大的痛苦和副作用，甚至可能导致患者毁容。

因颊粘膜癌在早期无明显症状，大多数患者发现时可能已经侵犯到舌、口咽部、颊、咬肌、下颌骨、颈部淋巴结等口腔组织。在切除肿瘤时，为保证安全切缘，病变的周围组织也会被一同切去，并且清扫颈部淋巴结，这样就会影响患者的吞咽、咀嚼、言语等生理功能，也会对外观产生影响，严重困扰患者生活质量及心理健康。术后的皮瓣修复及功能重建无形中增加了患者的经济负担，术后的复发无疑也让患者顾虑重重。

然而，重离子治疗的出现，为颊粘膜癌患者带来了新的希望。重离子治疗是一种先进的放射治疗方法，它通过将高能量的重离子束精确地照射到肿瘤部位，从而杀死癌细胞。相比于传统的放射治疗，重离子治疗的精度更高，对正常组织的损伤更小，因此患者的副作用更轻，生活质量更高。

此外，重离子治疗还有一个显著的优势，那就是它可以保护患者的容貌。由于其精确的照射范围，重离子治疗可以在杀死癌细胞的同时，最大限度地保护周围的正常组织，包括皮肤和黏膜。这意味着，颊粘膜癌患者在接受重离子治疗后，有望避免毁容的风险，保持原有的容貌。

当然，重离子治疗并不是万能的，它并不能保证百分之百的成功率。但是，对于颊粘膜癌患者来说，重离子治疗无疑是一个值得尝试的新选择。它带来了新的希望，让患者在抗癌的道路上多了一份勇气和力量。

以下是一例我科室经重离子放射治疗后的病例：

病例一：患者谭**，男性，67岁。2023年2月20日患者发现左颊黏膜粟粒大小无痛性包块。后期包块迅速增大（7×6cm），左侧颊部破溃流脓，伴张口受限。病检示：左侧颊粘膜高级别上皮内瘤变。现左侧颊部肿物增大至大小，局部破溃，有少量渗出，伴疼痛及张口受限，约半指。患者入院完善核磁示左侧颊粘膜肿物，63×37.1×44.8mm，伴颊粘膜穿孔，上牙槽受侵，双层颈部淋巴结转移。2023年11月26日患者就诊我院于2023年12月06日给予重离子放疗，处方剂量：69Gy（RBE）/23Fx。同时接受了4周期TP方案化疗。现肿瘤基本消退，颊粘膜穿孔愈合，疼痛明显缓解，张口约2指半。

疾病从刚开始发现到逐渐恶化

接受重离子放疗后病情逐渐好转

治疗前后核磁对比：

现在该患者在我科完成了第4周期化疗，患者面颊部的肿物已经完全消退，患者重离子治疗后3月，疗效评价为CR。

患者表示自己在华西口腔外科住院看到周围做完手术患者时，对未来生活已经失去信心，即便第二次2次排队入院即将要手术，当发现有第二种根治手段时，毅然决然选择甘肃武威重离子医院，结果说明患者选择是正确的。

在医学的世界里，癌症无疑是最令人恐惧的恶魔之一。然而，随着科技的进步，我们有了更多的武器来对抗这个强大的敌人。“新型抗肿瘤利器”——重离子给颊粘膜癌患者带来了新的希望。

学科带头人

胡廷朝，肿瘤放射治疗学副主任医师

● 甘肃省武威肿瘤医院放疗七科（头颈部肿瘤放射治疗）主任

● 中国抗癌协会会员

● 甘肃省放射治疗委员会委员

● 西部放射治疗协会第三届理事会理事

● 中国医学装备协会粒子治疗分会委员

学习经历：2005年毕业于兰州大学临床医学系，从事肿瘤放射治疗18年，曾在四川省肿瘤医院、日本福冈德州会病院、上海质子重离子医院、广州中山大学附属肿瘤防治中心进修学习肿瘤的放射治疗。

专业特长：1.擅长于头颈部肿瘤、脑胶质瘤、淋巴瘤、脊索瘤等各种常见恶性肿瘤的放化疗、靶向治疗等综合治疗。2.肿瘤的精准治疗：三维适形放疗（3D-CRT）、调强适形放疗（IMRT）、旋转调强放疗（VMAT）、立体定向放疗（SBRT）、图像引导的放射治疗（IGRT）、碳离子放疗（CIRT）技术。对放疗计划设计、正常器官功能保护、减轻及处理放疗副作用有丰富的经验。

科研论文：发表专业论文十余篇、主编出版专著1部，实用新型专利1项，主持完成武威市级科研二项，参与编写碳离子放射治疗标准流程，多次荣获医院“先进工作者”称号。