接种疫苗：癌症预防的有力防线

在癌症防控的漫长征程中，医学的不断进步为我们带来了诸多有效的预防手段，其中接种疫苗正日益凸显其关键作用。它不仅是个人健康的坚实护盾，更是提升社会公共卫生水平的重要举措。通过接种特定疫苗，我们能够显著降低某些癌症的发病风险，为自己和他人的健康保驾护航。

疫苗预防病毒相关性癌症的原理

众多研究表明，许多癌症的发生与病毒感染存在紧密联系。人乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌、肛门癌等多种癌症的主要诱因。乙型肝炎病毒（HBV）感染则是导致肝癌的重要危险因素。

疫苗的神奇之处在于，它能够模拟病毒的部分特征，就像给免疫系统发送了一份 “病毒通缉令”。当疫苗进入人体后，免疫系统会迅速识别并启动防御机制，产生针对这些病毒的特异性抗体和免疫细胞。一旦人体真正接触到病毒，免疫系统便能凭借之前的 “记忆”，迅速将病毒识别并清除，有效预防病毒感染，从而大大降低因持续病毒感染引发的细胞癌变风险。

预防特定癌症的显著效果

HPV 疫苗与宫颈癌预防

宫颈癌是严重威胁全球女性健康的常见恶性肿瘤之一。世界卫生组织（WHO）数据显示，全球每年约有 50 万新发宫颈癌病例，约 27 万人死于宫颈癌。高危型 HPV 的持续感染是宫颈癌发生的必要条件，其中 HPV16 和 HPV18 型导致了约 70% 的宫颈癌病例。

HPV 疫苗的问世，无疑是宫颈癌预防领域的一场革命。以二价 HPV 疫苗为例，它精准针对 HPV16 和 HPV18 型。多项大规模临床试验和真实世界研究有力证明，在未感染 HPV 的女性中，二价 HPV 疫苗预防 HPV16/18 相关癌前病变的效力可达 98% - 100%。

在 HPV 疫苗接种率较高的澳大利亚，自 2007 年实施 HPV 疫苗接种计划以来，成效显著。2017 年的数据显示，与疫苗接种前相比，15 - 29 岁女性的高级别宫颈上皮内瘤变（CIN 2+）发生率下降了 86%。

从全球范围来看，据 2016 年发表在《柳叶刀・全球健康》上的一项研究，从 2006 年 6 月至 2014 年 10 月，在实施 HPV 免疫计划的国家中，虽有 1.18 亿女性被纳入计划，但仅有 1% 来自低收入或中低收入国家。接受全程疫苗接种的女性有 4700 万（95% 置信区间为 3900 万 - 5500 万），总体人口覆盖率为 1.4%（95% 置信区间为 1.1%-1.6%）；至少接种一剂疫苗的女性有 5900 万（4800 万 - 7100 万），总体人口覆盖率为 1.7%（1.4%-2.1%）。较发达地区 10-20 岁女性中，有 33.6%（95% 置信区间为 25.9%-41.7%）接受了全程疫苗接种，而欠发达地区这一比例仅为 2.7%（1.8%-3.6%）。

我国在 HPV 疫苗接种推广方面也取得了积极进展。据国家卫生健康委 2024 年 10 月消息，自 2021 年起，广东、海南、福建、江苏、江西、重庆、西藏、浙江、山东、湖北、广西等 11 个省份，以及郑州、鄂尔多斯、成都等城市已将接种 HPV 疫苗纳入政府为民办实事项目，HPV 疫苗免费接种政策已覆盖全国约 40% 的适龄女孩。其中，海南省表现尤为突出，2022 - 2024 年，累计完成适龄女生 HPV 疫苗接种 18 万人，目标人群接种率超过 90%，是全国第一批实现 HPV 疫苗免费接种全覆盖的省份。2024 年，海口已为 10.6 万适龄女孩提供免费的 HPV 疫苗接种服务，目标人群接种覆盖率达到了 91.5% 。

乙肝疫苗与肝癌预防

肝癌在全球范围内的发病率和死亡率均居高不下。在我国，约 80% 的肝癌患者与 HBV 感染有关。慢性 HBV 感染会引发肝脏炎症、纤维化，进而逐渐发展为肝硬化和肝癌。

自 1992 年我国将乙肝疫苗纳入计划免疫管理以来，乙肝疫苗接种取得了令人瞩目的成效。中国疾病预防控制中心的数据显示，1992 - 2014 年，我国 5 岁以下儿童乙肝表面抗原（HBsAg）流行率从 9.67% 降至 0.32%。因接种乙肝疫苗，减少了约 2800 万儿童感染乙肝病毒，减少了约 860 万慢性乙肝患者，减少了约 43 万例因乙肝病毒感染导致的肝硬化和肝癌病例。这一系列数据充分彰显了乙肝疫苗在预防肝癌方面的巨大作用。

   接种疫苗作为癌症预防的有力防线，为我们提供了一种积极有效的预防方式。希望广大市民能够充分认识到接种疫苗的重要性，积极主动地了解并接种相关疫苗，尤其是符合接种条件的适龄人群，更应抓住时机，为自己的健康增添一份保障。同时，医院也将持续致力于推广疫苗接种知识，提供优质的疫苗接种服务，与大家携手共同抗击癌症，守护健康。