家族史与癌症预防筛查

家族史与癌症预防筛查

家族史是评估癌症风险的重要因素。研究表明，约5%-10%的癌症具有遗传倾向。如果一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）患有癌症，个人的癌症风险会显著增加。例如，母亲或姐妹患有乳腺癌的女性，其患病风险是普通人群的2-3倍。

常见的遗传性癌症综合征包括：遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征（BRCA1/2基因突变）、林奇综合征（结直肠癌）、李-佛美尼综合征（多种癌症）等。这些综合征具有常染色体显性遗传特点，子代有50%的遗传概率。

筛查建议因癌种而异。乳腺癌：有家族史的女性应从40岁开始每年进行乳腺X线检查，必要时结合MRI。结直肠癌：有家族史者应从40岁或比最早发病年龄早10年开始结肠镜检查，每5年一次。胃癌：有家族史者建议从40岁开始每2-3年进行胃镜检查。

基因检测可帮助识别遗传性癌症风险。建议在专业遗传咨询师指导下进行，检测前充分了解检测意义、局限性和可能结果。阳性结果需加强筛查，阴性结果也不能完全排除风险。

预防措施包括：保持健康生活方式，避免吸烟、过量饮酒等危险因素；定期进行针对性筛查；必要时考虑预防性手术，如BRCA突变携带者可行预防性乳腺切除术。

重视家族史，采取针对性预防措施，可有效降低癌症风险。建议与医生充分沟通，制定个性化预防方案。