碳离子治疗一例局部晚期食管癌

碳离子治疗一例局部晚期食管癌

患者xxx，男，80岁，于2022年2月患者无明显诱因出现进食不畅，进行性加重。2023-01-22就诊于张掖市人民医院，查上消化道造影示：食管中段狭窄，长约5.5cm，向心性狭窄，粘膜破坏中断，可见不规则充盈缺损及龛影，考虑食管中段癌（髓质型）。2023-01-25于上海XX医院胃镜示：食管距门齿26cm可见向腔内环周生长的肿物。镜下活检后病理示：（食管）鳞状细胞癌。入我院后诊断：1、食管恶性肿瘤（中段 髓质型 鳞状细胞癌 cT3N2M0 ⅣB期  KPS评分: 90分），入院后MDT讨论治疗计划为：同步放化疗（1、放疗，光子40 Gy/20F+碳离子16Gy(RBE)/4F，2、化疗，卡培他滨单药口服化疗）。

光子VMAT放疗计划图

碳离子放疗计划图

                                                    放疗前                                                               放疗中                                                                      放疗后