胰腺癌放射治疗小百科
胰腺癌放射治疗小百科
1. 什么是胰腺癌？
胰腺癌是人消化系统常见的恶性肿瘤之一，胰腺癌是指来源于胰腺导管上皮的恶性肿瘤。我们常说的胰腺癌，是指胰腺导管上皮细胞的癌变，即胰腺导管腺癌，占所有胰腺癌病理类型的90%。此外，胰腺神经内分泌肿瘤也是胰腺恶性肿瘤的一种，它的恶性程度远不及胰腺导管腺癌。胰腺癌来势凶猛，恶性程度高，且进展快，可很快发生周围浸润转移、淋巴转移、血行转移等。胰腺癌的病因尚未完全明确，流行病学调查显示，胰腺癌的发病与多种危险因素有关：长期吸烟、高脂饮食、慢性胰腺炎、糖尿病、遗传等相关。
2. 胰腺癌的常见症状
胰腺癌的早期症状并不明显，多为上腹部不适或隐痛、钝痛、胀痛，甚至无疼痛，这种痛觉很容易让人们误认为是胃部疾病的影响而忽视。随着病情的发展，患者会逐渐出现黄疸、体重减轻、食欲不振与身体乏力的症状，这些症状也很容易被误解成其他疾病或是身体过度劳累的影响；发展到晚期，患者会表现出体重的明显下降，腹部疼痛部位难以准确定位，同时还会出现发热以及一些神经方面的症状，但此时再前往医院诊断往往为时已晚。
3. 胰腺癌的治疗手段
胰腺癌的治疗手段以手术、化疗、放疗、免疫治疗等，临床上主要采取的是手术治疗。然而，超过80%的胰腺癌患者因病期较晚而失去手术机会。所以放化疗为最佳治疗手段。
放疗即放射治疗,俗称“烤电”，主要利用放射线（如重离子、质子、X射线等）治疗各种肿瘤的一种方法。放疗是胰腺癌的重要治疗手段，在胰腺癌各个分期均可使用。对于寡转移（转移灶数目及器官有限）的胰腺癌患者，可通过照射原发灶、转移灶，实施缓解梗阻、压迫或疼痛以及提高肿瘤局部控制为目的的减症放射治疗。
4. 胰腺癌放疗前的准备事项
1.配合医生完成评估、会诊、制模、定位、靶区勾画和制定放疗计划，再经计划验证，体位复位后才能开始放疗。
2.在定位前，保持空腹状态。必要时需要准备带显影液的水400ml-500ml，以显示小肠。
3.了解放疗相关知识：放疗一般情况一天1次，一周5次，周末休息，以利于组织的修复；一般连续治疗2-6个星期结束疗程。
5. 胰腺癌放疗的副反应
1.消化道反应：放疗过程中，射线有可能对胃肠道造成一定的刺激，导致患者出现胃肠道不适，比如恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等症状。这些症状通常较轻，可能随着治疗的继续而逐渐加重。放疗结束后随着时间发展，逐渐缓解。个别晚期反应，会有症状加重的可能。
2.皮肤反应：放疗区域的皮肤如果受到高剂量照射，照射区域会出现红瘙痒、脱屑及色素沉着等反应，这些皮肤反应通常在治疗过程中逐渐出现，放疗结束后逐步消退。
3.疲劳感：放疗过程中，部分患者可能会出现疲劳、乏力等症状。如果进食量尚可，这种乏力不适多为轻度，放疗结束后逐渐好转。
4.血液系统不良反应：同步放化疗时，可能对造血系统产生影响，导致白细胞减少、血小板减少等问题，为避免感染、出血等风险，需要定期检查血常规，及时对症处理。
5.其他不良反应：放疗还可能引起一些其他不良反应，如肝肾功能异常、胰腺炎等，这些发生比率较低，治疗期间需密切检测观察。
6. 胰腺癌放疗副反应的处理
1.消化道反应的对策：（1）饮食调理：患者在放疗期间应选择清淡易消化的食物，如小米粥、南瓜粥等，避免油腻、辛辣等刺激性食物的摄入。同时，保持少食多餐的饮食习惯，有助于减轻胃肠负担。（2）药物治疗：对于症状严重的患者，可以在医生指导下服用抗恶心药物、止吐药等进行治疗，以缓解胃肠道不适等症状。
2.皮肤反应的对策（1）皮肤保护：患者在放疗期间应避免使用刺激性的洗护用品，保持皮肤清洁干燥。对于出现皮肤红肿、瘙痒等症状的患者，可以在医生指导下使用抗过敏药物、止痒药等进行治疗。（2）避免摩擦：放疗区域的皮肤较为敏感，患者应尽量避免衣物、床单的摩擦和刺激，选择柔软、透气的衣物和床单。（3）及时就医：对于出现严重皮肤损害的患者，如溃疡、糜烂等，应及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。
3.疲劳感的对策：（1）充分休息：患者在放疗期间应保证充足的休息和睡眠时间，避免过度劳累和熬夜。（2）适当锻炼：适当的锻炼有助于增强身体免疫力，缓解疲劳感。但患者应根据自身情况选择适合的锻炼方式，避免剧烈运动和过度劳累。（3）心理调适：放疗期间，患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，需要及时进行心理调适和疏导，以保持良好的心态和情绪。
4.血液系统不良反应的对策：（1）定期检查：患者在放疗期间应定期进行血常规检查，了解白细胞、血小板等指标的变化情况。（2）药物治疗：对于白细胞、血小板减少的患者，可以在医生指导下使用升高白细胞、血小板的药物进行治疗。（3）预防感染：由于白细胞减少可能导致免疫力下降，患者需要注意预防感染的发生，如勤洗手、戴口罩等。
5.其他不良反应的对策：对于其他不良反应，如肝肾功能异常、胰腺炎等，患者应及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态也是缓解这些不良反应的重要措施之一。
放疗的副作用主要发生在治疗的位置，很少出现全身反应，多数副作用较轻，可以通过适当的处理改善，随着放疗结束，一些副作用也会随之消除，因此患者不必太过担心。
7. 胰腺癌的营养支持
很多胰腺癌患者会存在食欲不振等问题，如何饮食是治疗与康复的重中之重。
1饮食宜忌原则：（1）宜选择低脂、高蛋白、高维生素的食物，如瘦肉、鱼类、豆类、新鲜蔬菜和水果等。（2）宜少食多餐，减轻胃肠负担，避免暴饮暴食。（3）忌辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免加重病情。
2常见误区（1）盲目追求高营养，过度摄入高蛋白、高脂肪食物，加重胰腺负担。（2）忽视膳食纤维的摄入，导致便秘等问题。（3）忽视水分摄入，导致脱水等问题。
免费临床研究招募
我科正在开展一项“重离子放射治疗联合吉西他滨同步化疗治疗局部晚期胰腺癌的II期临床研究”。这项研究采用了国际先进的重离子放疗技术，结合吉西他滨化疗，旨在提高局部晚期胰腺癌的控制率和远期生存率。
为什么选择我们的临床试验？
1.国际领先的重离子放疗技术 重离子放疗具有更高的生物学效应（RBE值），能够精准杀伤肿瘤细胞，同时最大程度地保护周围正常组织。研究表明，重离子放疗在胰腺癌治疗中的效果优于传统的光子放疗。
2.联合吉西他滨化疗 吉西他滨作为胰腺癌治疗的标准化疗药物，与重离子放疗联合使用，能够发挥协同作用，进一步提高治疗效果。
3.专业团队保驾护航 我们的研究团队由经验丰富的肿瘤学专家组成，依托武威重离子治疗肿瘤专用装置，确保治疗的安全性和有效性。
4.全方位的患者关怀 我们将为您提供详细的病情评估、个性化的治疗方案以及全程的随访服务，确保您在治疗过程中得到最佳的医疗关怀。
招募条件
• 年龄在18-70岁之间；
• 病理诊断为胰腺癌；
• 符合局部晚期胰腺癌标准，无远处转移，肿瘤最大径≤6cm；
• 既往未接受过手术、粒子植入等其他局部治疗；
• 一般状况良好，无器官功能受限，能耐受本次治疗；
• 自愿参与研究，能配合完成治疗及随访。
参与福利
• 免费接受重离子根治性放疗（一个治疗野19.8万元）及后续治疗方案制定；
• 享受专业医疗团队的全程跟踪和治疗。
如何报名
如果您符合上述条件，并有意参加本研究，请通过以下方式咨询报名：
• 咨询热线：13519351968
• 联系人：陈威佐主任
• 地址：甘肃省武威肿瘤医院重离子中心5号楼1楼放疗六科
招募期限
招满30人截止。
临床试验背景
胰腺癌是致死率极高的癌症，起病隐匿，大约三分之一的患者发现已属于局部晚期胰腺癌（LAPC）。光子放疗在局部不可切除胰腺癌中的作用结果尚不理想。重离子较质子有更高的RBE值，显示出较好的总生存率。我们希望通过这项研究，利用重离子物理学和生物学优势，提高LAPC控制率和远期生存率。
加入我们，开启希望之旅！
不要放弃希望，共同为战胜胰腺癌努力！
放疗六科简介：
胰腺癌重离子专科 | 腹盆部肿瘤重离子治疗科
●科室概述
放疗六科为胰腺癌重离子治疗专科、腹盆部肿瘤重离子治疗科，主攻胰腺癌重离子治疗，以及肝癌、结直肠癌、前列腺癌等腹盆部肿瘤的重离子及光子放疗。自开诊以来，国内各地胰腺癌患者慕名而来，能使患者在无痛苦、不开刀、无损伤的情况下，精准的杀灭胰腺癌细胞。先后治疗来自全国各地胰腺癌患者几十例，1年局部控制率高达90%以上，中位生存时间从传统的11个月提高到19个月，疗效确切，患者治疗体验好，治疗疗效得到国内外知名专家及广大患者的充分认可。
●专业团队
团队成员均毕业于国内知名医学院校，具备扎实的医学理论基础和丰富的临床实践经验。科室特聘德国浩费教授、日本辻井博彦教授、台湾任益民教授、吴嘉明教授等专家指导工作，进行疑难病例会诊、学术讲座、科室查房。科室人员先后在国内多家知名重离子及光子治疗中心研修学习结业，具有丰富的重离子治疗经验，能够为患者制定科学合理的治疗方案。
●治疗范围
科室以胰腺癌重离子治疗为主、同时开展肝癌、结直肠癌、前列腺癌等腹盆部肿瘤的重离子及光子治疗，可为患者提供专业的放射治疗与个性化肿瘤综合治疗服务。
科室专家介绍
陈威佐
甘肃省武威肿瘤医院重离子中心 放疗六科主任 副主任医师
甘肃省“陇原青年英才”
中国核学会近距离治疗与智慧放疗分会理事
中国医学装备协会离子放射治疗分会委员
全国卫生产业企业管理协会肿瘤分会委员
西部放射治疗协会青年分会委员
CRTOG放射免疫IR青委会委员
甘肃省抗癌协会胃癌/大肠癌专业委员会青年委员会委员
武威市医学会放射治疗专业委员会委员
主持中国科学院“西部之光”人才培养计划项目1项；甘肃省省委组组部“陇原青年创新创业”人才项目2项。项目荣获“甘肃省科技进步奖”三等奖。
发表SCI论文11篇，中文核心期刊论文5篇。国家发明专利2项，实用新型专利3项。发明专利荣获“全国发明展览会”金奖。