骨髓转移癌：身体里的“不速之客”

骨髓转移癌：身体里的“不速之客”

提到癌症，很多人会想到肺、胃、乳腺、肝胆这些常见部位的肿瘤，但你知道吗？癌细胞还可能“跑”到骨髓里，这就是我们今天要聊的骨髓转移癌（BM-Ca）。

什么是骨髓转移癌？

简单说，骨髓转移癌不是一开始就长在骨髓里的癌症，而是由其他部位的癌细胞通过血液或淋巴系统“迁移”到骨髓里，并在这里扎根生长。就像杂草从别处蔓延到花园，挤占了原本属于正常细胞的空间。

常见的容易转移到骨髓的癌症有：乳腺癌、前列腺癌、肺癌、胃癌、结直肠癌、大汗腺癌等。这些癌细胞一旦进入骨髓，就会影响骨髓的正常功能。

身体会发出哪些“信号

骨髓的主要功能是生产血细胞（红细胞、白细胞、血小板），当癌细胞入侵后，这些功能会受到干扰，身体可能出现以下表现：

1.贫血：经常头晕、乏力、脸色苍白，因为红细胞生成减少了。

2.容易出血：牙龈出血、皮肤出现瘀斑，这是血小板不足的表现。

3.反复感染：免疫力下降，稍微受凉就感冒，或者伤口容易发炎，因为白细胞生成受影响。

4.骨痛：癌细胞破坏骨骼，可能出现全身痛、腰背痛、四肢骨痛，活动时更明显，甚至可能发生骨折（病理性骨折）。

如何发现和诊断？

如果有癌症病史，或者出现了上面这些症状，需通过以下检查来明确诊断：

1. 血液检查：查血常规（看红细胞、白细胞、血小板数量），查肝肾功能、血钙等指标。

2.骨髓穿刺术，或骨髓组织活检术。是确诊骨髓转移癌的“金钥匙”（有时需多部位穿刺，或请经验丰富的血液科医生做骨穿，尤其胸骨部位骨穿）。

骨髓涂片：骨髓转移癌癌巢：

骨髓细胞形态学报告：

3.影像学检查：比如骨扫描、CT或MRI、PET/CT，能发现骨骼被破坏的部位。

得了骨髓转移癌该怎么办？

虽然听起来可怕，但骨髓转移癌并不是无药可救。治疗的目标主要是控制癌细胞生长、缓解症状、提高生活质量与生存质量、延长生存时间。常用的方法有：

1.针对原发病的治疗：比如乳腺癌转移到骨髓，可能会用治疗乳腺癌的化疗药与靶向药（治病求本）。

2.对症治疗：改善贫血，升血小板，升白细胞，骨痛时用止痛药或抑制骨破坏的药物等。

3.支持治疗：加强营养、注意休息，提升身体抵抗力。

4.改善骨质疏松，预防病理性骨折：双磷酸盐制剂、地舒单抗等。

5.特殊技术与范围的定位‌放射治疗（放疗，RT）。‌‌

重要提醒

骨髓转移癌大多发生在癌症晚期，但早发现、早干预、早治疗能显著减轻痛苦、延长生命。如果是癌症患者，要定期复查；
警惕骨痛！如果出现不明原因的骨痛、乏力等症状，别大意，及时就医检查。
身体就像一个精密的机器，任何部位的异常都值得关注。了解骨髓转移癌，不是为了恐慌，而是为了更好地守护健康。

肿瘤内科/血液病科

专业团队

科室拥有一支专业医护人员精英团队。医疗团队中，特聘专家白海教授和潘铭教授均为一级主任医师，在业内享有盛誉，拥有深厚的学术造诣和丰富的临床经验，为科室的诊疗水平提供了坚实的保障。同时，科室还配备了合理完整的人才梯队，并不断完善和提高人才培养机制，确保为患者提供高质量、多层次的医疗服务 。护理团队会以高度的责任心和专业的护理技能，为患者提供全方位、精细化的护理服务 ，确保患者在治疗过程中的舒适与安全。

诊疗范围

科室专注于各类血液系统及实体肿瘤良恶性疾病的精准诊断与治疗。尤其在难治复发血液病及实体肿瘤疾病的处理上具有显著优势。重点开展血液系统疾病，如白血病 、 淋巴瘤 、 多发性骨髓瘤 、各类贫血等，以及常见实体肿瘤疾病，如肺癌、胃癌 、结直肠癌 、 乳腺癌 等的内科治疗。无论是常见疾病还是疑难病症，科室都能凭借专业的医疗技术和丰富的临床经验，为患者提供精准的诊断和有效的治疗方案。

诊疗技术

多元化治疗手段：科室采用国际先进的治疗理念和方法，治疗手段涵盖化疗、靶向治疗、 免疫治疗 、内分泌治疗、支持治疗、 细胞治疗 及中西医结合治疗等。针对不同患者的病情和身体状况，制定个性化的综合治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
精准诊断技术：依托血液病中心实验室先进的骨髓形态学、骨髓病理、流式细胞术、 基因检测等MICM 分型技术，科室能够对血液系统疾病进行精准诊断和分型，为制定个性化诊疗方案提供科学依据。通过这些先进技术，能够更准确地了解患者的病情，从而实现精准治疗，提高治疗效果。
层流病房保障：科室配备的层流病房，能够为接受高剂量化疗、造血干细胞移植等对感染防控要求高的患者提供安全、舒适的治疗环境。层流病房采用先进的空气净化技术，有效降低感染风险，为患者的治疗提供有力保障。

科室专家简介

主任医师   潘 铭

甘肃省武威肿瘤医院兰州重离子中心肿瘤内科/血液病科主任、血液病中心实验室主任。中西医结合内科一级主任医师，血液内科首席专家。甘肃省名中医，甘肃省卫生厅领军人才，甘肃省省级医疗卫生重点学科（血液内科）带头人，甘肃省医疗卫生中青年学术技术带头人，甘肃省优秀科技工作者，甘肃省卫生系统优秀共产党员，获得甘肃省“五一”劳动奖章、甘肃好人等荣誉。享受政府高层次人才津贴。

从事中西医结合内科、血液内科临床与血液病实验研究工作42年。擅长中西医结合诊断治疗各类型贫血、再生障碍性贫血、溶血病、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、MDS、骨髓增殖性肿瘤、骨髓转移癌、血小板减少症、血栓与出血、TTP、过敏性紫癜、DIC等血液与淋巴系统疾病，骨髓血细胞形态学研究，造血干细胞移植，及中西医结合治疗内科疑难杂症。

副主任医师   丁建华

甘肃省武威肿瘤医院兰州重离子中心肿瘤内科/血液病科副主任，副主任医师。

善于通过运用MICM分型技术精准诊断恶性血液系统疾病，并通过化放疗，靶向治疗，免疫治疗，细胞治疗等MDT团队的综合治疗手段及医学前沿知识为包括血液系统疾病（白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、各类贫血等）和常见实体肿瘤疾病（肺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌等）患者提供个体化适应性的内科治疗，同时对血液肿瘤及实体肿瘤相关并发症的处理有丰富的临床经验，发表科研论文10余篇。