头颈部放疗知识知多少？做好这些，让治疗更顺利

头颈部放疗在对抗肿瘤的过程中，离不开科学细致的护理。恰当的护理不仅能减轻放疗带来的不适，还能帮助身体更好地恢复，甚至影响治疗效果。今天就来聊聊头颈部放疗护理的关键知识，无论是患者本人还是家属，都值得收藏！

一、放疗期间，皮肤护理是“第一道防线”

头颈部皮肤对放疗较为敏感，容易出现一系列反应，做好防护能减少痛苦：

（1）保持清洁干燥：用温水轻轻擦拭放疗区域皮肤，避免使用肥皂、沐浴露等刺激性用品；擦拭时用柔软的毛巾轻按吸干水分，不要搓揉。

（2）避免外界刺激：放疗区域别暴晒、别接触过冷或过热的东西（比如热水袋、冰袋），穿宽松、柔软的棉质衣物，减少摩擦。

（3）谨慎使用护肤品：不要擅自涂抹药膏、护肤品或化妆品，若皮肤干燥瘙痒，可在医生指导下使用医用皮肤保护剂；若出现脱皮、破溃，及时告知医护人员处理。

二、口腔护理：从“防”到“护”，减少黏膜损伤

口腔和咽喉黏膜受放疗影响，容易出现红肿、溃疡、疼痛，做好口腔护理能缓解不适：

（1）勤漱口，保持清洁：每天用温盐水或医生推荐的漱口液漱口（饭后、睡前各一次），每次含漱30秒以上，减少口腔细菌滋生。

（2）选择温和饮食：避免辛辣、过烫、过硬或酸性食物（如柑橘、辣椒），以防刺激黏膜；多吃温软、易吞咽的食物，如粥、蒸蛋、豆腐等。

（3）保护牙齿：放疗前已处理过龋齿等问题，放疗期间更要注意刷牙，用软毛牙刷轻轻清洁，避免牙龈损伤；若出现牙齿敏感，可咨询医生使用抗敏感牙膏。

三、应对“口干”：别等渴了才喝水

放疗可能损伤唾液腺，导致唾液分泌减少，出现口干、吞咽困难，甚至影响食欲：

（1）少量多次补水：随身携带水杯，经常小口喝水，保持口腔湿润；也可以含服无糖润喉糖，刺激唾液分泌。

（2）调整饮食质地：口干时吃干硬食物（如饼干、米饭）容易呛咳，可将食物煮软或打成泥，方便吞咽。

（3）避免加重口干的习惯：戒烟戒酒，少喝咖啡、浓茶等刺激性饮品，它们会让口干更严重。

四、营养支持：“吃好”才能更有力量对抗肿瘤

放疗期间身体消耗大，营养不良会影响恢复，甚至可能被迫中断治疗：

（1）优先保证蛋白质和维生素：多吃鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾等优质蛋白，以及新鲜蔬菜（煮软）、水果（如香蕉、苹果泥），帮助修复组织。

（2）少量多餐，灵活调整：若因口腔疼痛影响进食，可每天分5-6次小餐，在疼痛较轻的时段多吃一点；必要时在医生指导下使用营养补充剂。

（3）营造轻松的进食氛围：吃饭时保持环境安静，避免紧张情绪，家属可帮忙准备患者喜欢的口味（以清淡为主），提高食欲。

五、心理护理：好心态是“隐形良药”

放疗过程中，身体的不适可能引发焦虑、烦躁等情绪，心理调节同样重要：

（1）多和医护人员沟通：了解放疗的进度和可能的反应，提前做好心理准备，有疑问及时问，减少未知带来的恐惧。

（2）家属多陪伴、多倾听：家属可以陪患者聊聊天、看看轻松的视频，或者一起做些简单的活动（如散步），让患者感受到支持。

（3）学会自我调节：患者可以通过深呼吸、听音乐等方式放松，别给自己太大压力，接受身体的暂时不适，相信这些都是治疗过程中的“暂时挑战”。

六、放疗后：护理不能“戛然而止”

放疗结束后，身体需要时间恢复，护理仍要持续一段时间：

（1）皮肤和口腔护理再坚持1-2周：放疗的后续反应可能持续一段时间，别立刻停止之前的护理措施。

（2）循序渐进恢复饮食：随着不适减轻，慢慢增加食物种类和硬度，但仍要避免刺激性食物。

（3） 定期复查，及时反馈：按照医生要求按时复查，若出现持续口干、吞咽困难或其他异常，及时就医。

头颈部放疗的护理看似繁琐，但每一个细节都关系到治疗的顺利程度和身体的恢复。科学护理+积极心态，就是对抗肿瘤的“双重武器”。如果身边有正在接受头颈部放疗的人，把这些知识分享给他们吧，让他们知道，他们不是一个人在战斗！

胡廷朝，肿瘤放射治疗学副主任医师

●甘肃省武威肿瘤医院放疗五科（头颈部肿瘤放射治疗）主任

●中国抗癌协会会员

●甘肃省放射治疗委员会委员

●西部放射治疗协会第三届理事会理事

●中国医学装备协会粒子治疗分会委员

学习经历：2005年毕业于兰州大学临床医学系，从事肿瘤放射治疗18年，曾在四川省肿瘤医院、日本福冈德州会病院、上海质子重离子医院、广州中山大学附属肿瘤防治中心进修学习肿瘤的放射治疗。

专业特长：1.擅长于头颈部肿瘤、脑胶质瘤、淋巴瘤、脊索瘤等各种常见恶性肿瘤的放化疗、靶向治疗等综合治疗。2.肿瘤的精准治疗：三维适形放疗（3D-CRT）、调强适形放疗（IMRT）、旋转调强放疗（VMAT）、立体定向放疗（SBRT）、图像引导的放射治疗（IGRT）、碳离子放疗（CIRT）技术。对放疗计划设计、正常器官功能保护、减轻及处理放疗副作用有丰富的经验。

科研论文：发表专业论文十余篇、主编出版专著1部，实用新型专利1项，主持完成武威市级科研二项，参与编写碳离子放射治疗标准流程，多次荣获医院“先进工作者”称号。头颈部肿瘤放射治疗科（放疗五科），是集临床、科研、教学为一体的专科病区。主要收治病种：脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、脑胶质瘤、颅内肿瘤、鼻咽癌、口腔癌、眼部肿瘤、喉癌、硬腭癌、下咽癌、脊索瘤、全身各部位淋巴瘤。

重离子优势病种：头颈部恶性黑色素瘤、头颈部肉瘤、腺样囊性癌、复发头颈部癌、颅底脊索瘤、软骨肉瘤、脑胶质瘤。