从PET-CT可以看到什么?

发布来源:甘肃省武威医学科学院
发布时间:2024-10-22 18:43:11
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从名字就可以看出,PET-CT是PET(正电子发射计算机断层扫描)与CT(X射线计算机断层成像)两种成像技术的结合体。在医学实践中,这两个不同的成像技术可以帮助我们从不同角度观察人体的内部结构。

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大家可能对CT更熟悉,简单说来就是各个角度拍摄取得的X光片,通过合成处理,得到一个三维立体的影像。比如历史上第 一个X光片,我们可以看到X光发明人伦琴的夫人的手掌骨骼平面图。而通过CT,如今我们可以还原一个人的大脑从底部到顶部的每一个层面。

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但大家注意到没有,CT给我们的图像是结构(器官长啥样),而不是功能(器官工作状态如何)。比如这些大脑的CT图像,我们看得出物理结构,但没法看出哪个区域处于“活跃”状态。

这就要靠PET出手了,PET和CT一样也有一个图像合成处理的过程,但不同于CT通过X光来获取图像,PET是让受试者(医学实践里一般是病人)摄入带有放射性标记的追踪物,然后观察这些放射性标记物在体内的分布。

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常见的PET成像里,病人会摄入一种叫“氟18代脱氧葡萄糖”的放射性标记物,从名字上就可以看出它和葡萄糖有些类似。确实,这个标记物不仅与葡萄糖结构类似,进入人体后的分布也与葡萄糖类似。正是依靠这个特点,当它被人体摄入后,那些喜欢吸收更多葡萄糖的组织结构或细胞会富集这个标记物,而标记物带有的辐射性又可以用成像仪器(PET)来获取标记物分布的影像。结果就是我们可以通过PET来了解病人体内哪些器官组织“吃了”更多的葡萄糖。

有人可能觉得奇怪,为什么要了解人体内哪些组织“吃糖”多?
要知道葡萄糖是人体内重要的能量来源,PET在显示葡萄糖体内的分布特征时,也告诉了我们体内器官组织甚至是细胞水平的代谢活跃程度(可以理解为“干活”多的细胞组织“吃”得也多)。

在癌症领域,癌细胞一般都是代谢更活跃(因为癌细胞都是不受控制地分裂增殖,自然需要“吃”得更多),而且不少肿瘤在能量来源上还更“偏好”葡萄糖,这就让PET可以用于肿瘤成像观察。

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如果把PET和CT一起用到癌症影像检查,那么CT可以显示肿瘤的具体位置、大小结构,而PET可以显示代谢活跃程度,两者加权,能提供很多其他技术无法提供的信息。因此,PET-CT在癌症诊断治疗中有重要作用。

比如,在癌症诊断时,可以利用PET-CT结果中肿瘤组织与健康组织的区别来协助确诊。而在癌症治疗时,可以比较病人开始治疗后与治疗前的PET-CT影像,来了解肿瘤是否有变化,治疗是否起了作用。

因此PET/CT在早期发现肿瘤的原发、转移和复发病灶等方面具有绝对优势,堪称追踪肿瘤的“生命雷达”。

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  甘肃省武威医学科学院肿瘤医院PET-CT中心引进了美国GE Discovery 710 超级迭代PET-CT、是国内最先进的256环LBS晶体PET/128层螺旋CT。该设备是甘肃省第四台、全省地州市医院唯一一台PET-CT,是GE公司推出的引领当今世界潮流的超级迭代设备,较普通PET/CT具有更高的灵敏性和特异性。其独有的1.8mm的高空间分辨率,可以极大程度地提高对微小病变的探测能力,同时大大缩短全身扫描的检查时间,降低检查者受辐射剂量,并可以得到理想的诊断结果,被誉为现代医学高科技之冠。中心拥有一流的放药室,同时配备能生产不同种疾病诊断所需的多种11C、13N、18F专用示踪剂的医用回旋加速器系统,所生产的药物纯度高于国家标准,达到世界一流水平,为广大患者获得精确诊断保驾护航,我院PET-CT中心也成为甘肃省同时开展11C、18F显像的PET-CT中心。

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