脑动脉瘤危害多 介入栓塞保平安
神经介入篇二 | 颅内动脉瘤治疗
2024年4月30日,我院神经医学中心成功开展1例“颈内动脉巨大动脉瘤PipelineFlex血流导向装置”植入术,术后患者恢复良好并顺利出院。

病例介绍:患者程某,女性,62岁,主因“确诊颅内动脉瘤2周”入院,现症:患者头痛、头晕、伴右眼外展活动受限,完善头颅核磁示右侧海绵窦区占位,脑血管造影见右侧颈内动脉海绵窦段可见一大小约32.8mm*27.4mm*5.02mm的动脉瘤。

术前核磁、DSA影像
术前经过多学科会诊(MDT)评估后,决定秉承全新“血流导向”理念,应用Pipeline Flex血流导向装置治疗。我院神经医学中心脑神经介入团队积极进行术前准备,并邀请四川大学华西医院张昌伟教授为患者保驾护航,最终成功完成手术。


四川大学华西医院神经外科张昌伟教授教学指导

术中释放密网支架

术中弹簧圈疏松填塞

术后患者麻醉复苏良好,无神经功能障碍,转入ICU
颅内动脉瘤科普
01、什么是颅内动脉瘤?
颅内动脉瘤虽然带"瘤"字,但并非传统意义上的肿瘤,它是指颅内动脉血管壁上的膨出,类似"肿瘤",故得名动脉瘤。
02、颅内动脉瘤发病时的表现?
动脉瘤发病时多为颅内出血,特别是蛛网膜下腔出血,表现:
1.剧烈头颈部疼痛,甚至胸腰部、臀部疼痛;
2.头晕、恶心、呕吐;
3.颈部僵硬、怕光、怕风、怕声音等;
4.严重的有口齿不清、手脚活动异常、意识障碍等。
03、什么是颅内动脉瘤介入栓塞术
颅内动脉瘤介入栓塞术是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法,在无需开颅暴露病灶的情况下借助影像设备的引导,以动脉血管做通道,把栓塞材料送入动脉瘤腔内将动脉瘤闭塞,使动脉瘤排除在血流之外从而达到治疗目的。

04、颅内动脉瘤介入栓塞术的优点是什么?
具有创伤小、恢复快、并发症少、安全性高等优势,是国际上用于治疗颅内动脉瘤常用的金牌治疗方法之一。后循环动脉瘤患者、高龄患者、自发性SAH评分较低患者以及处于脑血管痉挛期患者应优先考虑此治疗方案。
武威医学科学院神经医学中心简介
神经医学中心是整合我院神经外科、神经内科等学科资源的基础上组建而成,是集临床医疗、教学、科研及人才培养为一体的重点学科,涵盖神经外科、神经内科、神经重症、神经康复、神经介入等多个学科领域,患者可以在中心完成从疾病预防、诊断、治疗、康复、心理关怀、健康教育到长期随访等“一站式”全程诊疗服务。
中心可常规开展脑肿瘤、脑出血、脑血管畸形、脑动脉瘤、脑外伤等神经外科常见疾病的诊疗救治,亦可开展脑卒中动静脉溶栓、脑血管造影(经桡、经股入路)、动脉取栓术、颈动脉支架植入手术、椎动脉支架植入手术、脑动脉瘤介入栓塞等手术。
科室人员配置合理、技术力量雄厚,医疗经验丰富,现有兰州大学第一附属医院神经外科常驻专家1名,高级职称2人、中级职称2人、初级职称2人,其中硕士研究生3人。

我们坚持“人文医学与神经科学相结合”为中心发展理念,打造有温度的医疗中心,以人为本,以病人为中心,始终践行我院“医术精益求精、医德高尚纯正、服务体贴入微、品牌深入人心”的管理理念,不断开拓创新,阔步向前。