与肿瘤共舞:心理治疗如何为患者点亮希望之光

发布来源:武威肿瘤医院(武威医学科学院)兰州重离子中心
发布时间:2025-05-15 18:00:00
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与肿瘤共舞:心理治疗如何为患者点亮希望之光

在肿瘤治疗的过程中,身体上的痛苦固然难以承受,但心理上的煎熬同样不容忽视。许多肿瘤患者在确诊后,往往会经历焦虑、抑郁、恐惧甚至绝望的情绪波动。这些心理负担不仅影响患者的生活质量,还可能对治疗效果产生负面影响。如果你的家人或朋友正在经历肿瘤治疗的艰难旅程,不妨了解一下患者的心理状态及对治疗预后的影响。

一、患病后的“隐形伤口”      

面对癌症诊断时,患者常陷入震惊、恐惧、抑郁或愤怒的漩涡:  

✓ 震惊与否认:患者难以接受事实,反复质疑诊断的准确性;

✓ 焦虑与抑郁:治疗副作用、经济压力、生存担忧常引发情绪崩溃;  

✓ 愤怒与绝望:部分患者将患病归咎于他人或命运,甚至产生轻生念头。

这些心理反应若未被妥善干预,可能加重病情,影响治疗依从性与生活质量。

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二、患病后心理状态对肿瘤转归的影响    

1. 压力激素的"投敌行为"

当你压力大或焦虑时,身体会分泌皮质醇(压力激素),它像给癌细胞植入特洛伊木马,会产生以下效应:

✓ 促进肿瘤血管生成(血管内皮生长因子分泌↑43%)  

✓ 降低免疫细胞活性(NK细胞杀伤力↓35%)  

✓ 加速癌细胞转移(基质金属蛋白酶活性↑28%)

✓ 长期压力可能通过表观遗传修饰(如DNA甲基化)激活促癌基因或抑制抑癌基因。

2. 失眠的“无休止夜哨”

✓ 长期失眠会削弱免疫系统功能,自然杀伤细胞(NK细胞)的活性降低。

✓ 失眠激活下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴),导致压力激素水平升高。

✓ 失眠与体内促炎因子(如C反应蛋白)水平升高相关,而慢性炎症是肿瘤发生的重要驱动因素。

✓ 失眠可能加重放化疗的副作用,肿瘤患者平均睡眠时间<5小时,化疗耐药风险增加2.3倍。

3.抑郁的“无声沼泽”

✓ 存在抑郁症状的癌症患者死亡率比精神状态良好的患者高25%。 ✓ 缺乏有效表达情感能力的男性,患肺癌的风险比一般人高出5倍,抑郁情绪会显著降低免疫治疗的疗效。

✓ 抑郁情绪通过激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,导致糖皮质激素升高,抑制免疫功能,从而增加癌症复发风险。

✓ 抑郁患者常伴随睡眠障碍、食欲减退和体力下降,加重放化疗副反应,甚至中断治疗计划。

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三、心理治疗的重要性    

1.改善情绪,提升生活质量

心理治疗可以帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪,让他们以更积极的心态面对疾病和生活。

2. 增强治疗依从性  

良好的心理状态有助于患者更好地面对病痛,配合各种治疗及提高治疗效果。

3. 促进身心康复  

心理治疗不仅能帮助患者应对疾病,还能增心理韧性,促进整体康复。

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四、多元干预技术    

现代肿瘤心理治疗已形成一套科学体系,帮助患者与疾病“共舞”。

1. 认知行为疗法

通过改变患者的消极思维模式,帮助他们建立更积极的心态。

2. 正念减压疗法  

通过呼吸练习、身体扫描等方式,帮助患者专注于当下,减轻焦虑和压力。

3. 情绪释放技术(EFT)

联合PERMA(积极情绪+投入+人际关系+意义+成就)模式可显著缓解疾病恐惧和躯体症状。

4. 支持性心理治疗  

提供情感支持和倾听,帮助患者表达内心的恐惧和担忧。

5. 艺术治疗  

通过沙盘、绘画、音乐等形式,帮助患者释放情绪,找到内心的平静。

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五、给患者及家属的建议    

1. 接纳情绪

作为患者,不要压抑自己的情绪,学会表达和释放。同时,尝试找到生活中的小确幸,保持希望。

2. 家庭关怀  

家属的支持对患者至关重要。多倾听、少评判,用爱与耐心陪伴他们度过难关。与家人每天20分钟深度对话(非医疗话题),疼痛感知降低31%。

3.社会支持

家庭支持和患者互助小组能提供情感慰藉,减轻孤独感,从而间接改善免疫功能。每周参加1次患者支持小组,生存期延长中位值达6.7个月(《柳叶刀》2023)。

在与肿瘤共舞的艰难旅程中,心理治疗作为重要的精神武器,助您在肿瘤治疗的战役中点燃希望之光。


科室简介

中西医结合肿瘤康复科为本中心特色科室,科室集医疗、教学、科研为一体,致力于中西医结合康复、物理康复、运动康复、心理康复、营养康复,侧重于肿瘤整合康复,实行MDT模式,为患者制定合理的康复计划。        

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开展业务

1.中西医结合治疗;

2.中医适宜技术(针灸、推拿、拔罐、艾灸、刮痧、耳穴、中药外治、药物水疗等;

3.运动疗法、物理因子治疗、手法治疗、功能性训练等;

4.认知行为疗法(CBT)、正念减压疗法(MBSR)、家庭治疗及团体心理治疗等。

诊疗范围

1.康复评估 对患者的生理、心理、社会功能及生活质量等多个维度进行评估,依据评估结果制定个体化康复计划。

2.康复治疗

(1)肿瘤相关并发症及非外科治疗相关的不良反应:恶心、呕吐、腹泻、腹痛、疲乏、骨髓抑制、淋巴水肿等。

(2)常见疾病:关节疾病、腰椎间盘突出、颈椎病、脑卒中后偏瘫、帕金森病、周围神经损伤、慢性疼痛与劳损、肩颈综合征等;

(3)心身疾病:常见心身疾病及肿瘤伴发焦虑、抑郁、失眠等。

特色诊疗

1.肿瘤放化疗胃肠道副反应,尤其放射性直肠炎的中西医结合治疗;

2.物理治疗结合认知行为疗法及正念减压疗法治疗焦虑抑郁失眠等;

3.肿瘤放化疗及癌因性疲乏中医联合心理治疗;

4.肿瘤放疗后淋巴水肿的防治;

5.肿瘤化疗并发手足综合症的中医治疗等;

6.癌性疼痛及各种慢性疼痛的综合康复治疗。

医疗团队

现有医护人员10人,高级职称1人,中级职称2人,初级职称7人,其中博士1人,硕士5人,医务人员有西医、中医、康复治疗师、心理咨询师、心理治疗师、健康管理师、营养师资质,曾参加过规范化、专项康复、中医经络催眠、正念减压疗法、认知行为疗法、心理绘画分析等培训。

设备设施

拥有全自动恒温蜡疗机、威伐光、干扰电治疗仪、深层肌肉刺激仪、冲击波、超声波治疗仪、淋巴治疗仪、空气波压力治疗仪、中低频干扰电疗仪、经颅磁治疗仪、心理CT、心理沙盘、多导睡眠监测仪、精神压力分析仪及计算机化正念训练系统等先进设备。  

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服务理念:以医学之精减轻病痛,以人文之暖提升质量。

地址:甘肃省兰州市城关区雁北路100号(兰州重离子医院综合楼10楼中西医结合肿瘤康复科,医生办:0931-2169539、护士办:0931-2169581)

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