重离子治疗肝癌只花4.95万—重离子治疗肝癌报告

重离子治疗肝癌只花4.95万

—重离子治疗肝癌报告

自从中国首台重离子从中国甘肃武威走向临床，越来越多的数据显示了重离子治疗肝癌的的高效低毒和根治性，过去做重离子动辄几十万的高昂费用，随着中国武威重离子治疗技术的成熟与国家医保政策的规范，这一局面正在被彻底改写。

如今，在甘肃武威重离子中心，部分早期肝癌患者只需花费4.95万元（单次治疗），就能体验这项被誉为“放疗界皇冠上的明珠”的顶尖技术。它不仅疗效确切、无创及副作用极轻和根治性确切，更让许多原本因心肺功能差而无法手术的患者重获新生。

一、 重离子价格从“高端选项”到“平民价格”

武威重离子中心建设投资高达三十多亿人展币。2020年，武威重离子中心刚开始临床应用时，甘肃省政府调研后执行市场调节价，一个疗程费用在20万至26万元左右。但随着武威重离子的这台设备在全国各地成功复制，2024年至2025年国家医保局密集发布放射治疗类立项指南，为重离子放疗赋予更合理的收费标准，各省市陆续出台了规范的指导价格。以甘肃省2025年印发的《关于规范放射治疗类……医疗服务价格项目的通知》（甘医保函〔2025〕287号）为例，明确规范了收费模式：首次治疗：4.95万元/次，后续治疗：1.65万元/次，疗程封顶：每疗程最高不超过19.8万元。多部位优惠：如果治疗第二个及以上部位，仅收取一次首次治疗费，后续不再额外收费。

在武威重离子中心，为了最大化减少病人花费，更多普惠患者，医疗团队针对合适的肝癌患者，开展“单次重离子治疗”。这意味着，符合条件的肝癌患者，只需花4.95万元，就能完成根治性治疗。 相比过去，费用大幅降低，真正实现了尖端技术的“普惠”。

二、 4.95万完成重离子治疗肝癌：单次照射，肿瘤完全被杀死

高昂的费用降下来了，那疗效究竟如何？以下真实的临床病例给出了最好的答案：

病例一（手术风险大，患者无法接受）：程先生，66岁，上海籍， 2018年9月，患者入院于上海第三军医大学，甲胎蛋白（AFP）为978.1 ng/ml，诊断为原发性肝癌。因肿瘤生长部位靠近第一肝门，手术切除范围广，手术难度大，患者无法接受，来到武威重离子中心寻求重离子治疗。应用单次治疗完成肝癌的治疗，目前已治疗后6年，已达到完全治愈。

上图为治疗前核磁图像，肿瘤位置较深，手术复杂，患者无法接受手术风险，寻求重离子治疗

病例二（原发癌肝癌）：王先生，男，50岁，重庆籍，2024年07月患者于华西医院体检发现甲胎蛋白升高,29.20ng/ml，查腹部核磁示：肝硬化，门脉高压，侧枝循环(胃底静脉曲张)，脾大。肝S3病变（1.2cm），性质待定(LI-RADS 3)。建议患者行手术治疗。2024-08-14患者进一步就诊于西南医院，诊断肝癌。建议手术治疗，患者及家属拒绝，转诊至武威重离子中心。患者为单发结节，病变较小，武威重离子中心单次治疗完成重离子治疗。

病例三：苏先生，男，50岁，2020/08/15体检发现肝左叶下段，直径约0.7cm，考虑增生结节；2022-04-09复查结节约为1.2*0.9cm，2022-10-29复查结节约2.5*2.0cm。2023-06-13复查见肝左叶内见大小约4.7*4.5cm结节。2023/06/22就诊于北京302医院，完善增强MR考虑原发性肝癌，拟给予患者手术治疗。患者及家属拒绝手术治疗。为行进一步诊治，就诊于我院，我院穿刺病理活检示：（肝脏穿刺组织）肝细胞肝癌。于2023-07-31接受1次全麻HFOV下碳离子治疗。放疗中及放疗后患者无特殊不适，重离子治疗后肿瘤持续缩小控制良好。患者持续抗乙肝病毒治疗。

三．哪些肝癌可以用重离子4.95万就能完成，适应证说明：

需要特别说明的是，4.95万元完成单次重离子治疗并非适用于所有肝癌患者。能否采用单次治疗，需结合肿瘤大小、数目、位置、呼吸运动控制及邻近器官剂量限制等综合评估。通常而言，位于肝脏周围型、与胃肠道等邻近空腔脏器距离较远、距肝门区较远、病灶边界相对清晰且呼吸运动可控的早期肝癌和肝转移癌更适合单次治疗；而对于肿瘤较大、多发、靠近肝门或胃肠道、侵犯大血管、肝功能较差或呼吸运动控制困难的患者，仍需采用分次放疗或综合治疗，如果多次治疗，每疗程最高不超过19.8万元。

四、 为什么重离子如此神奇？解密“布拉格峰”

重离子之所以能以极低的费用、极少的次数（单次）达到如此惊人的疗效，得益于其独特的物理学和生物学优势：

“精准爆破”的布拉格峰：传统X射线（光子）穿透人体时，沿途都会释放能量，导致“杀敌一千，自损八百”。而重离子在进入人体后，能量释放极少，直到到达肿瘤靶区（布拉格峰）时才瞬间释放出巨大能量，随后迅速衰减。这使得它能对肿瘤进行“定向爆破”，同时完美保护周围的心脏、大血管和健康肺组织。对于心肺功能差的患者，这简直是量身定制。

更强的“杀伤力”：重离子的相对生物学效应（RBE）远高于传统放疗，能更有效地切断肿瘤细胞的DNA双链，让癌细胞极难修复，从而降低复发率。

从20次到1次的“减法”：早期的重离子治疗肝癌需要分20次，随着经验的积累，肝癌的重离子次数可以越来越少。武威重离子中心通过精准的呼吸管控，对合适的肝脏肿瘤进行单次治疗，不仅安全，而且极大地缩短了治疗周期，节省了治疗费用。

总结

中国重离子治疗的发展，不仅实现了技术上的“弯道超车”，更在收费模式上走出了一条从“天价”到“平价”的惠民之路。花费4.95万元，进行一次不到半小时的照射，没有任何痛感，可以达到随治随走，肿瘤被灭活后逐渐消失——这不仅是医学科技的胜利，更是无数肝癌患者，尤其是高龄、有心肺基础疾病患者的福音。随着重离子治疗在全国的普及，相信未来会有更多患者能享受到这项高科技带来的生机。

武威重离子中心放疗中心一科简介

武威重离子中心放疗中心一科是国家级重点建设专科，科室在张雁山博士创建和带领下是我国最早专注于重离子临床应用的临床中心。目前是国内每年完成全身各个部位肿瘤重离子治疗病例最多、病种最复杂的科室、数量最大的科室。科室在国际国内开创性的开展各种实体肿瘤的重离子治疗，总结出了一整套重离子治疗实体癌的“武威方案”。

科室成员熟练英语，日常强化英语查房交流，将最新的美国国立综合癌症网络（NCCN）指南做为我们肿瘤综合治疗的指导原则，形成以重离子为利器的，全面结合靶向、免疫、细胞免疫、化疗等综合治疗肿瘤的科室，科室张雁山教授、科主任张一贺主任医师及潘鑫副主任为核心成员自从2018年在国内最早从事国产重离子的临床实践。 科室在“博学、精湛、谦和、坦诚”的科训及“根植于内心的修养、无需提醒的自觉、以约束为前提的自由，为他人着想的善良”的科室文化的熏陶下，以严谨的专业精神、贴心的医疗服务，受到广大患者及家属的好评。

科室带头人张雁山，博士，中国科学院大学客座研究员、研究生导师，甘肃中医药大学教授、硕士生导师，西北师范大学教授、硕士生导师。系甘肃省领军人才、甘肃省优秀专家、武威市第一层次领军人才、国家级重点学科创建负责人；所带团队获省人社厅、省卫健委、省工会优秀团队等荣誉。以第一/通讯作者发表SCI论文25篇、国内核心期刊论文20篇，具备熟练的英语听说读写译能力。

张雁山同志于2004至2014年担任肿瘤外科主任，2011年起从事重离子治疗工作。担任我国首个国产重离子治疗中心主任，为我国培养了一批重离子治疗专业人才。德国RPTC质子中心首席执行官Joerg Hauffe称其为Mr. Carbon（碳/重离子先生）。

张雁山主任系国内每年亲历亲为治疗治疗重离子病人例数最多、病例最复杂的重离子专家，对全身各部位实体肿瘤的重离子治疗积累了丰富经验，包括脑原发及转移性肿瘤、骨转移瘤、肝癌、肺癌、胰腺癌、脊索瘤、肉瘤等，在放疗后复发食管癌、肺癌的二程放疗方面积累了丰富的经验，在重离了治疗领域总结出了一套武威方案，造福了广大疑难危重肿瘤病人。张雁山同志全面负责我国首台具有自主知识产权的重离子治疗系统的临床应用工作，总体负责重离子治疗适应证把握、靶区勾画、分割方案制定、剂量与风险控制、疗效评价、不良事件及毒性反应管理，推动了我国重离子事业的发展。每年亲自勾画靶区并完全诊治陪重离子治疗的患者超过500例，坚持亲临一线、亲历亲诊。张雁山教授在国际上首创用于膀胱癌治疗的“galloping scheme”，首创利用高频振荡呼吸机控制呼吸运动（HFOV）技术，首创外科“spacer技术”，并提出“重离子外科”概念。利用独创的HFOV技术成功治疗肝脏及双肺多发转移瘤。推动重离子治疗应用于各期肝脏肿瘤。完善了食管癌、膀胱癌、乳腺癌等病种的重离子治疗策略，积累了胶质瘤及各类肉瘤的治疗经验；创新性应用膀胱容量压力控制装置和乳腺固定器具，严格管控器官运动，在提高肿瘤局部重离子治疗剂量的同时更好地保护正常器官，从而提高疗效、减轻不良反应，实现精准重离子放疗。张雁山教授兼具肿瘤基础研究、药物治疗、肿瘤外科及放射治疗背景，具备熟练的影像判读能力和精湛的英语听说读写译能力，能够及时掌握国际一线肿瘤进展，是复合型肿瘤治疗引领者。能够胜任放疗及肿瘤治疗质量控制、流程优化、团队建设、AI工具应用和医疗安全管理，擅长复杂及晚期肿瘤的临床决策，注重多学科整合、全程管理和人文沟通。

武威重离子中心简介

武威重离子中心是中国首台拥有完全自主知识产权的重（碳）离子治疗系统临床应用基地，由中国科学院近代物理研究所提供技术支撑，甘肃省武威肿瘤医院负责临床运营。自2018年11月首例患者接受治疗以来，截至2026年10月15日，中心已累计治疗患者超过3300例，治疗病种拓展至100余种，涵盖肺癌、胰腺癌、肝癌、脑胶质瘤、鼻咽癌、直肠癌及各类肉瘤等。重（碳）离子具有较强的肿瘤细胞杀伤效应；重（碳）离子相对生物效应可达普通放疗和质子治疗的2至5倍，对周围正常组织的影响小[1-2]。

作为全球唯一同时运行两台重（碳）离子治疗系统的医疗机构，武威肿瘤医院持续推进技术创新，已取得九项“全球首创”成果，包括呼吸机管控下精准治疗、膀胱容量精准管控下膀胱癌治疗、脏器与癌肿间外科置入隔离垫单次治疗等技术，以及双布拉格加重（碳）离子晶格放疗技术；同时研发了国内首台360°旋转升降式离子放疗椅，并完成全球首批多例心脏肿瘤重（碳）离子治疗。

中心依托中国科学院重（碳）离子束辐射生物学重点实验室、悉尼大学生物医学数据分析与可视化实验室等30个科研平台，已开展30余项重点病种临床研究，出版《碳离子放射治疗标准操作流程》等9部专著，逐步构建起涵盖物理技术、临床诊疗和健康管理的知识体系。2026年2月23日，中央电视台CCTV-13《朝闻天下》专题报道了我国首台自主知识产权医用重离子加速器的运行情况，中国科学院近代物理研究所副所长杨建成在节目中作了介绍。

参考文献

[1] Abousaida B, Seneviratne D, Hoppe BS, Ko SJ, Asaithamby A, Cucinotta FA, et al. Carbon ion radiotherapy in the management of hepatocellular carcinoma. J Hepatocell Carcinoma. 2021;8:1169-1182. (Table 1, reproduced with permission from Kavanagh BD. Introduction to clinical radiation oncology. Radiology. 1998;209(1):168.

[2] Apisarnthanarax S, Bowen SR, Combs SE. Proton beam therapy and carbon ion radiotherapy for hepatocellular carcinoma. Semin Radiat Oncol. 2018;28(4):309-320.

病例提供者：张一贺（放疗中心一科主任）

数据支持：肿瘤登记随访办（陈雪莲、李鹏庆）

审核：张雁山（主任医师）