延伸护理暖民心 居家服务护安康——甘肃省武威肿瘤医院打通出院护理“最后一公里”

延伸服务暖民心

居家服务护安康

为切实破解出院患者居家护理难题，打通优质护理服务“最后一公里”，有效规避居家带管护理不规范引发的各类风险隐患，近期，甘肃省武威肿瘤医院持续优化延续性护理服务体系，扎实推进留置导尿上门护理、健康指导、动态随访等居家便民服务，以专业化、规范化、精细化的上门护理服务，全力保障行动不便、老年慢病及术后康复患者居家安全与康复质量。

留置导尿是老年慢病、术后康复、活动障碍患者的常用治疗手段，多数患者出院后需长期带管生活。由于家属缺乏专业护理经验，日常护理中易出现管道固定不牢、清洁不到位、尿袋放置不规范、饮水饮食不合理等问题，极易引发泌尿系感染、导管堵塞、脱管、尿道损伤等并发症，严重影响患者康复进度和生活质量。

针对群众居家照护中的痛点难点，该院创新服务模式，构建上门实操护理、一对一健康宣教、常态化随访监测闭环式延续护理体系，让患者足不出户即可享受同质化、标准化的院内护理服务，有效补齐家庭照护短板，降低居家护理安全隐患。

上门护理过程中，医护人员严格执行无菌操作规范，全面评估患者身体状况，细致检查尿管固定、尿液引流、管道通畅情况，逐一排查管道受压、扭曲、牵拉、堵塞等隐患，规范完成尿道口消毒、管路护理、尿袋更换等专业操作，从源头减少感染风险，筑牢居家护理安全屏障。

在专业处置的同时，护理人员面对面、手把手开展居家照护实操教学，向家属系统讲解尿道口、会阴部及肛周清洁消毒标准，详细普及导管养护规范，明确患者卧床、坐姿、活动时的管道保护要点，着重强调引流袋低位放置原则，严防尿液反流造成逆行感染。

结合患者个体病情，医护人员量身制定居家康复方案，科学指导患者合理饮水、规律膳食、清淡饮食，通过足量饮水冲刷尿路，预防导管堵塞与感染。同时，详细讲解血尿、尿液浑浊、发热、脱管等异常情况的识别要点和应急处置流程，预留联系渠道，确保突发问题快速响应、及时处置。此外，指导家属开展肢体功能训练和定时翻身护理，有效预防肌肉萎缩、压力性损伤等并发症，全方位助力患者康复。

“以前在家护理一直心里没底，生怕操作不当出问题，现在护士上门专业护理，还手把手教学，讲得细致透彻，我们照顾起来特别踏实。”多位患者家属对该院居家延续护理服务给予高度认可。

相较于传统出院即终止的护理模式，武威医学科学院延续性居家护理服务，实现了医疗服务由院内治疗向居家康复、阶段性诊疗向全周期健康管理的延伸，切实解决了老年、重病、行动不便患者往返就医的奔波难题，大幅降低居家带管患者并发症发生率，有效提升群众就医获得感、幸福感和安全感。

民生无小事，服务无止境。下一步，武威医学科学院将始终坚持以人民健康为中心，持续优化延续性护理服务流程、完善服务体系、提升服务品质，不断延伸优质护理服务触角，以精细化、专业化、有温度的医疗服务守护群众全周期身心健康。

撰稿：中心院区门诊护理站

一审：杜晓婷

二审：郭奕杉

三审：蔡清华