不容忽视的“放射性口腔干燥症”

头颈部和口腔肿瘤患者放疗后经常会出现嘴巴干、喉咙干，不喝水干、喝了水还是干的症状。白天杯子不离手，晚上还要起来喝几回水，就连吃东西都没得味道。这就是让头颈部和口腔肿瘤患者苦不堪言的放射性口腔干燥症。

何为“放射性口腔干燥症”？

放射性口腔干燥症是指头颈部和口腔恶性肿瘤病人的唾液腺因射线照射后受到损伤，使唾液分泌的数量、性质和成分改变，导致口腔内唾液腺功能丧失，进而引起的口干、口腔烧灼感、唇舌痛、龋齿、口腔粘膜炎、味觉丧失等一系列症状。

“放射性口腔干燥症”的危害

放射性口腔干燥症患者可出现口腔黏膜炎及唾液分泌减少的临床表现，症见口腔干燥、饮水频频、味觉丧失、咀嚼时牙齿酸痛无力、吞咽疼痛，说话和进食均受影响，甚至还会引起语言与咀嚼功能障碍、龋齿、骨坏死等，最终导致营养不良、生活质量下降等危害

“放射性口腔干燥症”的治疗

1.西医治疗：

(1)人工唾液替代：含羧甲基纤维素、甘油的人工唾液制剂；

(2)口腔保湿与护理：选择温和的生理盐水或专用保湿漱口水，每天用软毛牙刷轻柔刷牙，饭后及时清洁口腔，预防龋齿和感染；

(3)胆碱能受体激动剂：毛果芸香碱、西维美林；

(4)局部刺激制剂：含服无糖柠檬酸片、苹果酸片，或嚼无糖口香糖。
2.中医治疗：

通过临床辨证，选择合适的中药方剂进行治疗。

(1）气阴两虚证：典型症状：口干舌燥，频频饮水漱润口腔，鼻咽干燥，影响说话和食欲，吞咽困难，需要汤水润下，身倦乏力，气短神疲等。舌红，苔少，脉细数或弦数。治法：益气养阴，清热生津。方剂：沙参麦冬甘露饮加减。

(2）痰湿内蕴证：典型症状：口干舌燥，频频饮水，口腻口淡，口苦口臭，胸闷纳呆，鼻分泌物多，或有脓性分泌物等症状。舌淡红，苔黄腻或厚腻，或伴秽浊之苔，脉濡数。治法：清化湿浊，益气生津。方剂：藿香正气散合王氏连朴饮加减.

(3)血热内炽证：典型症状：口干舌燥，频频饮水，五心烦热，神情不安，鼻咽分泌物带有血液，口腔黏膜猩红充血。舌红绛或有裂纹，苔薄少或无苔，脉细数或弦细。治法：清热凉血，养阴生津。方剂：犀角地黄汤合沙参麦冬汤加减.

3.生活调护与食疗：

多吃滋阴润燥、易消化的食物，避免辛辣、油炸、温热性食物（如辣椒、羊肉、荔枝）。推荐食材：银耳、百合、莲子、山药、冬瓜、梨、甘蔗、荸荠、蜂蜜，可煮成银耳百合粥、梨汤、麦冬茶（麦冬10g泡水）饮用。

中西医结合科/中医肿瘤专科简介

甘肃省武威肿瘤医院中西医结合科是武威市中医药重点专科和中医优势专科，中医肿瘤专科是武威市最大的中医肿瘤专科。科室设有中医特色门诊5个，住院部1个。科室现有医护人员20名，其中主任医师1名，副主任医师2名，主治医师4名，住院医师1名，硕士研究生3名，武威市名中医1名，中国著名中西医结合专家和全国名老中医裴正学教授亲传弟子8名；护理人员12名。科室重点开展中西医结合治疗肿瘤、脾胃病、风湿免疫病、皮肤病及颈肩腰腿痛等疾病。科室秉承中西医结合治疗肿瘤理念，应用“肿瘤患者全方位全生命周期康复管理”的系统性健康管理体系，在手术前后、重离子、放疗、化疗、靶向、免疫等治疗的全过程中发挥中医药减毒增效优势，最大程度改善患者生存质量、延长生存期、降低复发转移风险。科室开展的中医适宜技术项目有针灸、电针、蜡疗、艾灸、铺灸、隔物灸法、中药熏洗、拔罐、刮痧、体外高频热疗、颈腰椎牵引、推拿、穴位埋线、穴位贴敷、穴位注射、耳尖放血、耳穴压豆、封闭疗法、足浴、刺血疗法、三伏贴和三九贴疗法等。

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