动脉完全闭塞面临截肢，技术创新妙手“保肢”

54岁患者因股深动脉及膕动脉血栓形成，血管完全闭塞，肢体冰冷，感觉丧失，武威医学科学院肿瘤医院开展新技术--外科手术暴露血管后再介入取栓，让原本面临截肢风险的患者成功保腿。

10月6日，我院介入科和骨与康复科协作成功为一位因股深动脉及膕动脉血栓，血管完全闭塞患者实施外科手术暴露血管，介入取栓，让原本面临截肢风险的患者成功保腿。

54岁的王先生因股深动脉及膕动脉血栓形成，血管完全闭塞，肢体冰冷，感觉丧失，患者需要截肢。但为了保住肢体，介入科申请多学科会诊，讨论保肢取栓的可行治疗方案。

医院多学科会诊决定，外科手术暴露血管后再介入取栓。最终在10月6日，骨与康复科杨乾滋主任团队在影像介入室完成暴露血管，同时由介入科杨旺盛团队完成取栓，在多学科协作下完成了这例病人的治疗，血栓成功取出，下肢血运恢复，保住了肢体。

术后患者肢体血运正常，皮肤逐渐转红，皮温恢复，感觉恢复，患者避免了截肢风险，收到了良好效果。

股深动脉及膕动脉血栓是下肢动脉血栓的一种，由于各种原因导致的动脉血管内血液由液态转变成固态，导致下肢动脉血管的堵塞，引起远端组织供血不足血流中断。临床表现为患肢剧烈疼痛、堵塞血管以下的皮肤苍白、皮温下降、麻木、运动障碍等。如不及时处理，下肢因持久性的缺血发生坏死，将造成患者截肢甚至危及生命。随着介入技术的不断发展及新方法的使用，介入治疗对患者来说创伤小、痛苦少、疗效显著，使许多下肢动脉血栓患者免去截肢的痛苦。

如何预防下肢血栓

1、饮食因素：高脂肪饮食是形成动脉粥样硬化和引起血栓病的重要因素，建议低脂饮食。

2、吸烟因素：有人总结，每天吸烟在20支以上且时间持续长达20年以上者，其血栓病发病率较同龄不吸烟者高出数倍。

3、妊娠和服用避孕药因素：产后期血栓形成较产前期高出6倍，建议多采用输卵管结扎术或用避孕工具避孕为妥，尽量不服用避孕药，这对中年以上育龄妇女尤为重要。

4、肥胖因素：适当增加活动量，控制饮食和减轻体重，降低血脂、血糖、血压和血粘度，对预防血栓病具有重要意义。

5、体位和活动因素：长久处于某一体位活动少的人，可能是血栓形成的因素之一。因此，主张长久处于某一体位活动少的人做些工(课)间操、散步、肢体运动，以增加血液循环，防止血栓尤其是下肢静脉血栓形成。

6、创伤和手术因素：严重创伤和大手术后的病人，易发血栓或血栓栓塞症。因此，手术后的病人要尽可能早起床、早活动、多饮水，切勿整天蜷缩于床上，协助患者做下肢伸屈运动，改善足、趾与肢体血液循环。对于术后24小时不能下床活动的患者，鼓励做深呼吸，促进血液回流；协助患者翻身，鼓励在床上做肢体活动；活动不便者，应做肢体上下被动活动或腓肠肌的按摩，以便改善下肢血运，防止血栓病发生。

初审：张莉红

复审：张   洁