护航“她”健康| 国产手术机器人在妇瘤科的创新之路

——机器人在妇瘤科手术中的精彩演绎

首台国产图迈四臂手术机器人系统在我院开展临床手术工作已将近一年时间，通过三维立体真实术野和高度灵活的腕式手术器械，外科医生们成功克服了传统开发手术和腹腔镜手术的诸多弊端，完成了各种各样高难度的工作，在胃肠、肝胆、妇科及泌尿等外科领域展现出了别样的优势。这种新型的医疗医疗模式为患者提供了更精准的治疗，还大大缩短了患者的康复时间，缩减了住院日。

但是在患者眼里，这种高大上的设备，对他们来说还是有许多陌生与疑虑，对此我科率先开展的每月一次的医护患病友座谈会上普及机器人手术的科普知识。对患者家属提出的共性问题作出解答。

问：机器人做手术还是不放心，万一它中途出故障怎么办，还是更乐意主任亲自做？

答：机器人手术，不是机器人去完成手术，而是成为医生的手术助手。机器人手术的主体还是外科医生，在整个手术过程中，医生可以坐在控制台操作机器人，机器人模拟医生的动作实行手术。最根本的还是医生在做手术。

它主要由控制台和操作臂组成。手术时只要在患者身上打几个直径1-2厘米的小孔，将机械臂依次插入患者体内，主刀医生就可以坐在远离手术台的控制台前，头靠在视野框上，双眼接受术野的三维立体图。医生双手控制操作杆，手部动作传达到机械臂的先进，完成手术操作，从而增加操作的准确性和平稳性。

问：机器人有什么优势？

答：1.手术操作更准确，机器人高清成像是3D立体视觉，可放大10-15倍，可在360度空间下灵活操作，使手术准确度大大增加；而2D腹腔镜是二维视觉，即平面图，即使3D腹腔镜，放大倍数4-6倍，不如机器人的放大效果好。在手术中分辨非常细微的结构有非常大的优势。同时，机器人的机械臂有自由度，是对人体手臂的完美模拟，甚至可以以任意角度扭动，远胜人手的关节自由度，能以不同角度在靶器官周围操作。2.手术效果更加显著：在机器人的帮助下，手术医生能够快捷地完成分离、缝合和打结等操作，高度放大的视野有助于更加精细的步骤，可以进一步提高手术治疗的彻底性。

问：机器人手术安全吗?

答：手术机器人在国外有30多年历史，在国内也发展了20多年，机器人性能已比较成熟，目前机器人手术的优点在于稳定性、精准性和不易疲劳等特点，而且全程手术都是在医生参与下完成，进行机器人手术的医生都有丰富的传统手术临床经验，能够处理和应对各种各样的紧急情况。此外，进行机器人手术的医生和助手都需要通过一系列严格规范的培训，拿到资质才能开展该手术。

机器人增加了医生手术视野的角度和广度，操作更精细准确；同时机器人可以减少医生的手部颤动，进一步提升了手术的流畅度和精细准确性。所以机器人手术的安全性还是很高的。

问：听说机器人手术开机费就3万块钱，能不能在别人后面做，不要开机费呢？

答：目前我们医院机器人手术有优惠政策，不需要开机费，跟常规腹腔镜手术一样的价格。而且机器人手术有独特优势，术后恢复更快、缩减了住院日，一定程度上缩减经济费用。

主刀机器人操作台

第一助手患者右侧

第二助手举宫及阴道操作

妇瘤科科室简介

甘肃省武威肿瘤医院妇瘤科成立于2004年2月，经过19年的发展，现已成为一所集现代设备、高新技术、优质服务和开拓创新为一体的诊治妇科肿瘤的专业科室。于2022年成为市级重点专科，科室人才队伍齐全，，结构合理，现有工作人员20人，医师7人，护理13人，主任医师2人，副主任医师1人，主治医生2人，住院医生2人，现设置床位40张。近年来，全科医护人员不断加强学习，不断进步，提高妇科恶性肿瘤诊治及技术，努力成为省级重点学科。

妇瘤科科室特色

常规开展三级医院常规临床技术项目，如：宫颈环形电切术（LEEP）、宫颈冷刀锥切术、子宫全切除术、次广泛子宫切除术、广泛性子宫切除术、卵巢癌全面分期手术、卵巢癌最大限度肿瘤细胞减灭术、宫颈癌根治术、外阴癌根治术、子宫内膜癌分期手术、盆腔淋巴结切除术、腹股沟淋巴结切除术、腹腔镜子宫切除术、腹腔镜辅助的阴式子宫切除术（LAVH）、腹腔镜子宫肌瘤剔除术、腹腔镜附件切除术、腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术、腹腔镜输卵管妊娠开窗取胚术、腹腔镜卵巢肿瘤剥除术、腹腔镜卵巢妊娠清除术、腹腔镜卵巢打孔术、曼氏手术（宫颈部分切除、阴道前后壁修补术）、复杂性盆腔肿瘤切除术、腹腔镜子宫内膜癌根治术等。常规行妇科恶性肿瘤相关辅助化疗、腹腔灌注化疗、生物免疫、靶向治疗等。

学科带头人

● 武威医学科学院妇瘤科主任，副主任医师

● 甘肃省医师协会妇产科分会委员会委员

● 甘肃省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会委员

● 甘肃省老年医学学会肿瘤学专业委员会委员

● 甘肃省医学会第二届科普专业委员会委员

● 甘肃省老年医学妇科肿瘤专业委员会委员

● 武威市医学会妇科肿瘤专业委员会主任委员

● 武威市医学会妇产科分会委员会委员

● 武威市中西医结合学会妇产科专业委员会常务委员

从事妇科临床工作20余年，主要致力于妇科及妇科肿瘤疾病的诊治和研究。主持完成武威市科技项目2项，获得甘肃省医学科技三等奖1项，武威市科技进步二等奖1项；在研武威市科技项目一项，参与完成武威市科技项目4项；在国家级、省级刊物发表论文7篇。

咨询电话：0935—2266423、2267957就医地址：武威医学科学院肿瘤医院重离子院区6号楼2楼

初审：张莉红

复审：张   洁